ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"У истоков санитарной службы Московской области. Московское губернское земское собрание постановило «Избрать комиссию, которой поручить совместно с приглашенными ею врачами изучить вопрос о санитарном состоянии Московской губернии». Эта запись в Центральном историческом архиве города Москвы – достоверное подтверждение даты образования санитарной службы Московской области. По материалам книги Л.
- настоящей должностной инструкцией. 1.5. Эксперт санитарный должен знать: - постановления, распоряжения, методические и нормативные материалы по санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим вопросам.. 4. Если по обстоятельствам дела государственный санитарный инспектор или санитарный врач, не имеющий права 27. Вышестоящим должностным лицом для рассмотрения жалоб по штрафам, применительно к требованиям настоящей 'Инструкции', считается. Должностная инструкция инспектора службы безопасности. утверждать должностную инструкцию). 00.00.201_г. м.п. Должностная инструкция. Инспектор службы безопасности. Настоящая должностная инструкция определяет должностные Помощник санитарного врача, врача-эпидемиолога, врача-паразитолога, энтомолога. Санитарные правила (СП). Должностная инструкция социолога II категории. Должностная инструкция инспектора по контролю над исполнением поручений. Главный врач госсанпиднадзора - главный государственный санитарный врач 2.4.4 Должностная инструкция руководителя. Инспектор - методист по лечебной физкультуре 2.5.4 Должностная инструкция.
А. Денисова «Страницы истории санитарного дела», одним из отправных механизмов зарождения санитарной службы России стало принятие 1 января 1. Закона «О земском самоуправлении», в соответствии с которым через несколько лет местное самоуправление в губерниях и уездах России стало серьезной силой. И, если сначала земство решало только хозяйственные вопросы по обустройству дорог, строительству школ и больниц, то в последующем стало приобретать весомый политический вес и значительное общественное влияние.
К исполнению функций правительственных чиновников в провинциях всё больше стали привлекать просвещённые слои местной интеллигенции – врачей, учителей, агрономов и статистиков. Распорядительными органами земства стали губернские и уездные земские собрания, а исполнительными – губернские и уездные земские управы. В 1. 88. 1 году Московский уезд состоял из 1.
Должностная инструкция инспектора отдела документационного обеспечения. 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ. 1.1. Инспектор осуществляет учет и регистрацию обращений (предложений, заявлений, жалоб) граждан.
Это – Дурыкинская, Озерецкая, Марфинская, Черкизовская, Троицкая, Мытищенская, Ростокинская, Всехсвятская, Хорошовская, Троицко- Голенищевская, Зюзинская, Пехорская, Ногатинская, Царицынская и Выхинская области. Численность населения, проживающего в уезде составляла по данным санитарного врача Н. Д. Соколова от 1. Для сравнения, население одного только Мытищинского района составляет сегодня около двухсот тысяч человек. Руководство медицинской частью уезда, который как видно из наименований волостей занимал значительные территории сегодняшней Москвы и пригородов столицы, возлагалась на коллегиальное учреждение – врачебный совет, состоящий из представителей управы, врачей уезда и попечителей лечебниц.
Совет собирался для рассмотрения и обсуждения различных вопросов, касающихся сферы медицинской деятельности и здоровья населения. Секретарем этого совета был санитарный врач. Первоначально по должностной инструкции на санитарного врача возлагались обязанности по наблюдению за появлением и ходом эпидемий, разработке вопросов о мерах к их ограничению, сбор статистических сведений. Но в 1. 87. 9 году врачебный совет расширил инструкцию деятельности санитарного врача, добавив к нему в обязанность ведение ежегодной разработки сведений о смертности, рождаемости и браках по уезду, «дабы тем самым постоянно иметь перед собою наиболее резкий критерий санитарного состояния уезда, и в то же время, постепенно готовить материал для будущего санитарного описания уезда, так и отдельных его частей».
Это не что иное, как прообраз современного направления службы – социально- гигиенического мониторинга, призванного определять вектор развития службы, разрабатывать краткосрочные и долгосрочные планы. Первым секретарем Московской губернской комиссии был избран Е. А. Осипов, выполнявший эти функции на протяжении 1. Основополагающим ядром санитарного дела являлось санитарное бюро, которое координировало деятельность санитарных врачей и исполняло решения уездных и губернских совещаний. Санитарное бюро в 1. Е. А. Осипов. С 1.
Санитарные врачи в уездах».«Московская губерния является колыбелью русского земского врачебно- санитарного дела и путеводительницей в нём», – писал Е. А. Осипов. Начиная с 1. Ф. Ф. Эрисман, А.
В. Погожев, Е. М. Дементьев, которые провели исследования фабрик и заводов Московской губернии. Было составлено 1. Московской губернии. С 1. 89. 4г. систематической становится деятельность противоэпидемических и дезинфекционных отрядов. В 1. 89. 6г. был организован медико- статистический отдел, который возглавил П. И. Куркин, проработавший 5 лет в качестве санитарного врача в трех уездах: Коломенского, Подольского и Серпуховского.
В 1. 90. 9г. работу медико- статистического отдела возглавил С. М. Богословский – санитарный врач Богородского уезда. Стали складываться устойчивые кадры санитарных врачей, проработавших от 6 до 2.
К ним относятся А. И. Скибневский, проработавший 2.
Богородском уезде, Н. А. Соколов – 1. 7 лет в Клинском уезде, В. Г. Богословский – 1. Московском уезде, В. А. Левитин – 1. 2 лет в Подольском уезде, И.
И. Скаткин – 1. 1 лет в Рузском уезде, В. И. Лебедев – 1. 1 лет в Московском уезде. В 1. 91. 1г. на субсидии губернского земства в Коломенском уезде организуются первые в Московской губернии выставки по охране народного здоровья с участием в них в качестве лекторов видных ученых и общественных деятелей г.
Москвы. Эти выставки, в организации которых основную роль сыграл земский врач Кровяникской больницы (ныне Воскресенский район) Л. Б. Коган, погибший в 1.
В 1. 91. 3г. в 3. России было всего 2.
Московской губернии. Период 1. 91. 8- 1. Наиболее известными врачами этого периода были: В. С. Лебедев, П. И. Куркин, С. М. Богословский, М. Ф. Соснин, В. А. Кирьяков, Е. П. Григорьев, В. А.
Левицкий. В последующем ряд санитарных врачей возглавили специализированные кафедры в медицинских вузах и институте усовершенствования врачей: П. М. Ивановский – кафедру школьной гигиены, С. Н. Черкинский – коммунальной гигиены, Л. К. Хоцянов – промышленной гигиены.
О Льве Киприановиче Хоцянове хотелось бы рассказать подробнее. Это уникальный человек, прошедший путь от санитарного врача до академика.
В 1. 91. 1г., окончив военно- медицинскую академию в Санкт- Петербурге, служил военным врачом в Смоленском лазарете. В первую мировую войну, будучи старшим врачом 1. Самсонова, попал в плен, проведя в Германии около 4 лет.
Возвратясь из плена в 1. Московского отдела здравоохранения в Подольском уезде. Два года спустя переведен в Нарофоминский уезд.
В 1. 92. 3г. Лев Киприанович получил новое назначение – санитарный врач Коломенского уезда. Одновременно он исполняет обязанности уездного санитарного инспектора Наркомтруда.
Санитарно- эпидемиологическая обстановка в г. Коломне в тот период была непростой, нередки были вспышки кишечных инфекций, включая холеру, регистрировались случаи натуральной оспы. Коломенского машиностроительного завода умирали от туберкулеза и других инфекционных заболеваний. Местное население отличалось безграмотностью в санитарном отношении.
Положение усугублялось нехваткой достаточных запасов чистой питьевой воды, многочисленными свалками отходов, в том числе, вблизи источников водоснабжения. Тщательно изучив обстановку и проанализировав статистические данные по заболеваемости, Л.
К. Хоцянов поставил перед властью вопросы дальнейшего расширения водопроводной, канализационной сетей и очистных сооружений. Л. К. Хоцянов периодически выступал на страницах местных газет по вопросам профилактики заболеваний, привлекал членов кружка юннатов для обследования водоёмов на наличие личинок малярийных комаров с последующим обеззараживанием. Особенно много было проделано работы на заводах и фабриках района в области охраны труда, техники безопасности и общей гигиены. После неоднократных обследований условий труда среди сотрудников Коломенского машиностроительного завода в 1. Л. К. Хоцянов выпустил книгу «Санитарно- техническое описание Коломенского машиностроительного завода». По его инициативе в 1. Щербе был открыт противотуберкулезный санаторий, в 1.
Свой вклад Лев Киприанович внес и в рассмотрение проекта нынешней ЦРБ. В 1. 92. 9г. будущий академик был переведен в г. Москву, во вновь созданный институт по изучению профессиональной заболеваемости, в котором через несколько лет возглавил кафедру промышленной гигиены. Во время Великой Отечественной войны Л. К. Хоцянов работал на оборонных предприятиях Урала.
Ему удалось сделать немало в улучшении условий труда рабочих. При его непосредственном участии проводились разработка, проектирование и внедрение эффективных систем вентиляции, были опубликованы около двухсот научных работ. В период работы в Коломенском уезде, Л. К. Хоцянов вел дневник, где подробно описывал ситуацию и свои действия по профилактике заболеваний. Его наблюдения, системный подход к проблемам профилактики здоровья населения актуальны и по сегодняшний день. Материалы дневника легли в основу сценария документального фильма «Дневник санитарного врача», посвященного деятельности Московской областной санэпидслужбы. Вернемся к хронологическим этапам становления санитарной службы Подмосковья.
Основополагающим для дальнейшего развития санитарно- эпидемиологической службы страны стал Декрет СНК РСФСР от 1. О санитарных органах Республики», который определил структуру и нормы санитарно- эпидемиологической службы, её задачи, права и обязанности, подтвердил государственный характер санэпидслужбы. Этим декретом было положено начало созданию специализированных санитарно- профилактических учреждений. Именно эта дата и стала днём рождения санитарно- эпидемиологической службы Российской Федерации. В 1. 92. 9г. Московская губерния становится самостоятельной территорией. Организационным, научным и методическим центром областной противоэпидемической службы стал научно- исследовательский институт инфекционных болезней им. И. И. Мечникова. К 1.
Московская санитарная организация имела 2. В 1. 93. 3г. организуется областная малярийная станция. В деятельности санитарной службы Московской губернии ведущее место занимает текущий, позднее предупредительный санитарный надзор.
В решении вопросов промышленного надзора на предприятиях Московской области принимали участие Н. А. Семашко и А. Н. Сысин. В 1. 93. 3г. все функции промышленно- санитарного надзора, включая вопрос профессионального здоровья работающих были переданы санитарной инспекции Наркомздрава и его органам. В период Великой отечественной войны санитарная служба Московской области понесла значительный ущерб – большинство кадров было мобилизовано, в оккупированных районах разрушены санэпидстанции. К концу 1. Кунцевском, Воскресенском, Коломенскои и Щелковском осталось по одному врачу.